| 선천적인 원인 | 가족성 저 신장증을 보이는 경우와 임신 중 모체의 태반을 통한 영양공급이 원활하지 못하여 자궁 내에서 발육이 지연된 경우가 있습니다. |
| 선천적인 원인 | |
| 가족성 저 신장증을 보이는 경우와 임신 중 모체의 태반을 통한 영양공급이 원활하지 못하여 자궁 내에서 발육이 지연된 경우가 있습니다. | |
| 후천적인 원인 | 만성질환, 내분비질환, 영양결핍, 수면이나 운동의 부족, 비만, 정신적 스트레스 등에 의한 경우들이 있습니다.
이는 식이습관이나 운동, 생활관리, 질병의 관리나 성장치료 등에 의해서 개선 할 수 있습니다 |
| 후천적인 원인 | |
| 만성질환, 내분비질환, 영양결핍, 수면이나 운동의 부족, 비만, 정신적 스트레스 등에 의한 경우들이 있습니다.
이는 식이습관이나 운동, 생활관리, 질병의 관리나 성장치료 등에 의해서 개선 할 수 있습니다 |
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| * 최근에는 성 조숙으로 인해 성장기간이 짧아져서 최종신장이 줄어드는 경우도 많이 발생하고 있는 추세입니다. | |
| * 최근에는 성 조숙으로 인해 성장기간이 짧아져서 최종신장이 줄어드는 경우도 많이 발생하고 있는 추세입니다. |
| 남자 | 연령(만) | 여자 | ||
|---|---|---|---|---|
| 신장(cm) | 체중(kg) | 신장(cm) | 체중(kg) | |
| 107.2 | 18.1 | 4.5~5세 | 106.1 | 17.4 |
| 113.6 | 20.4 | 5.5~6세 | 112.5 | 19.6 |
| 119.5 | 22.9 | 6.5~7세 | 118.3 | 22.0 |
| 123.7 | 24.8 | 7.5~8세 | 122.4 | 23.9 |
| 129.1 | 27.8 | 8.5~9세 | 127.8 | 26.9 |
| 134.2 | 31.3 | 9.5~10세 | 133.5 | 30.5 |
| 139.4 | 35.5 | 10.5~11세 | 139.9 | 34.7 |
| 145.3 | 40.3 | 11.5~12세 | 146.7 | 39.2 |
| 151.8 | 45.5 | 12.5~13세 | 152.7 | 43.8 |
| 159.0 | 50.7 | 13.5~14세 | 156.6 | 47.8 |
| 165.5 | 55.4 | 14.5~15세 | 158.5 | 50.9 |
| 169.7 | 59.4 | 15.5~16세 | 159.4 | 52.8 |
| 171.8 | 62.4 | 16.5~17세 | 160.0 | 53.6 |
| 172.8 | 64.5 | 17.5~18세 | 160.4 | 53.9 |
Q저신장증이란?
저신장증은 같은 성, 같은 또래의 어린이 100명을 키 순서대로 세웠을 때 처음 1,2,3 번에 해당할 정도가 키가 작은 경우입니다.
Q저신장증의 원인
저신장증의 가장 흔한 원인은 유전성 (혹은 가족성) 저신장증으로서 저신장증의 약 50% 정도를 차지하며, 이는 부모가 키가 작기 때문입니다. 둘째로 많은 것은 사춘기 지발증으로서 키가 많이 크는 사춘기가 늦게 시작 되어서 사춘기에 해당하는 시기에는 키가 작지만 나중에 키가 크는 경우로 부모중에서 사춘기 지발증이 있는 경우가 많습니다. 그 외에 저신장증의 원인으로는 성장호르몬 결핍증이라든지 염색체가 이상이 있는 경우로는 성장호르몬 부족증, 염색체 이상인 ‘터너 증후군’ 등이 있습니다. 뼈에 선천적인 이상이 있는 경우와 영양 결핍이 있는 경우에도 키가 작아질 수도 있지만 끼니를 잊지 못할 정도의 심각한 영양결핍이라야 합니다. 또 약물중에도 장기간 복용시에 성장에 좋지 않는 영향을 끼치는 경우가 있습니다.
Q저신장증을 어떻게 확인할 수 있습니까?
일단 학급에서 키가 1,2 번째 정도로 작은 경우 가까운 소아과에서 현재의 키를 한국소아표준발육치와 비교하여 본후 100 명중 앞에서 3 번째 안에 들면 ‘저신장증’ 이므로 이렇게 키가 작은 원인을 찾기 위하여 이 분야의 전문의를 찾아서 정밀한 진단을 받아야 합니다.
Q저신장증을 왜 치료하여야 합니까?
성장호르몬이 부족한 경우에는 키가 작을 뿐만 아니라 몸의 지방이 분해되지 않고, 혈관이나 심장에 나쁜 영향을 끼칠 수 있으므로 반드시 치료를 하여야 합니다. 가족성으로 작은 경우는 어린이가 학교생활이나 사회 생활에 지장을 초래할 정도라면 치료를 하여야 할 것입니다.
Q음식과의 연관성?(탄산 음료는?)
어린이의 성장은 성장 호르몬에 의하여 나타난다고 하여도 과언이 아닙니다. 따라서 성장호르몬을 우리 몸에서 증가하도록 하면 성장을 많이 할 수 있다고 하겠는데, 특정 음식이 성장호르몬을 증가시키지는 않습니다. 다만 심한 영양 결핍이 있는 경우에는 성장에 문제가 생길 수 있습니다. 따라서 균형된 식사면 충분하다고 할 수 있습니다. 구태여 도움이 되는 영양소라면 단백질이 도움이 되겠습니다. 지나친 지방식이는 비만을 초래시킬 수 있겠습니다. 어린이가 즐겨 마시는 탄산 음료는 영양소가 주로 설탕인 관계로 지나친 섭취는 영양의 불균형을 일으킬 수 있을 것입니다. 따라서 지나치게 많이 마시면 성장 측면에서는 좋지 않으리라 생각됩니다.
Q저신장증의 원인을 알기위해서는 어떤 검사를 받아야 하나요?
우선은 정확히 키와 몸무게를 측정을 하여야 합니다. 그리고 진찰을 받은 후에 우선 뼈나이를 측정을 합니다. 뼈 나이는 손뼈를 X-선 촬영하여 판독을 합니다. 뼈나이가 생일 나이에 비하여 매우 어리거나 하면 뼈의 성숙을 방해하는 원인이 있을 것이므로 정밀 검사를 시행하여야 합니다. 만약 뼈나이가 생일나이가 일치한다면 특별히 정밀 검사를 하지는 않습니다. 정밀 검사는 성장호르몬 등이 정상적으로 분비된는지를 확인 하는 것인데 성장호르몬은 아무 때나 혈액을 뽑아서 측정하면 되는 것이 아니라 성장호르몬을 분비케하는 약물을 투여한 후에 혈액을 뽑아서 측정하여야 하므로 1박 2일로 검사를 합니다.
Q운동과의 연관성?
특정한 운동만이 성장에 도움이 되는 것은 아닙니다. 왜냐하면 성장호르몬은 어떤 운동이든지 심장박동이 올라가고, 숨이 차는 운동을 했을 때 혈액으로 분비가 됩니다. 아무 운동이나 어린이가 재미있어하고 꾸준히 할 수 운동이면 무엇이든 좋겠습니다.
Q성장호르몬은 주사를 하여야 하는데 더 좋은 방법은 없습니까?
그렇습니다. 비록 근육주사와 같이 통증이 심하지 않지만 매일 밤 피하주사를 맞는다는 것이 쉽지는 않습니다.
하지만 아이가 키에 대한 갈망이 있다면 아이 혼자서도 꿋꿋이 잘 맞고자 한답니다.
다행히도 최근 1, 2주에 한번씩 맞으면 되는 성장호르몬을 개발중에 있습니다. 그렇지만 약품으로 등록되기 까지는 앞으로 수 년을 기다려야 할 것입니다.
얼마전 코에 뿌리는 제제가 연구되었지만 최근에는 조용합니다.
Q잠과의 관계는? (예를들면 밤새워 컴퓨터 게임등을 한다면?)
성장호르몬은 깊은 수면에 빠졌을 때 분비됩니다. 일정 시간에 분비가 되는 것이 아닙니다. 취침하는 시각 보다는 수면의 질이 문제입니다. 밤새워 컴퓨터 등을 하고나면 수면이 제대로 되지 않아서 성장호르몬이 분비되지 않으므로 장기간 이러한 생활을 한다면 성장에도 좋지 않은 영향이 있을 것입니다.
